Profilaktyka w Podstawowej Opiece

KTO REALIZUJE ŚWIADCZENIA PROFILAKTYCZNE W POZ U DZIECI I MŁODZIEŻY ?

Świadczenia profilaktyczne u dzieci i młodzieży w podstawowej opiece zdrowotnej(POZ) realizują:

• lekarz POZ,
• pielęgniarki POZ,
• położna POZ,
• pielęgniarka szkolna.

ZAKRES PROFILAKTYKI REALIZOWANEJ PRZEZ LEKARZA POZ

Świadczenia profilaktyczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19 roku życia obejmują:

1. wizyty patronażowe,
2. badania bilansowe z uwzględnieniem wykonania w trakcie badań testów przesiewowych adekwatnych do wieku rozwojowego świadczeniobiorcy,
3. koordynację wykonania i dokonanie kwalifikacji do obowiązkowych szczepień ochronnych realizowanych zgodnie z zasadami określonymi w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi,
4. informowanie opiekunów prawnych lub faktycznych o szczepieniach zalecanych,
5. identyfikację czynników ryzyka oraz zagrożenia zdrowotnego pacjentów oraz podejmowanie działań ukierunkowanych na ich ograniczenie,
6. prowadzenie edukacji zdrowotnej i rozpoznania środowiska pacjenta.

ZAKRES PROFILAKTYKI REALIZOWANEJ PRZEZ PIELĘGNIARKĘ POZ

Świadczenia profilaktyczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19 roku życia obejmują monitorowanie rozwoju zadeklarowanych do pielęgniarki POZ dzieci i młodzieży, w tym wizyty patronażowe oraz testy przesiewowe adekwatne do wieku rozwojowego świadczeniobiorcy zgodnie z warunkami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie organizacji profilaktycznej opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą.

ZAKRES PROFILAKTYKI REALIZOWANEJ PRZEZ POŁOŻNĄ POZ

Świadczenia profilaktyczne położnej POZ obejmujące opiekę nad noworodkiem do ukończenia 2 miesiąca życia realizowane są w formie 4 do 6 wizyt patronażowych:

1. nie później niż 48 godzin po opuszczeniu szpitala przez matkę i dziecko,
2. w 1-6 tygodniu życia mających na celu:

• obserwację i ocenę rozwoju fizycznego w zakresie: adaptacji do środowiska zewnętrznego, stanu skóry i błon śluzowych, pępka, wydalin, wydzielin,
• rozwoju psychoruchowego, funkcjonowania narządów zmysłów,
• ocenę odruchów noworodka, sposobu oraz technik karmienia,
• wykonywanie pomiarów i ich ocenę, wykrywanie objawów patologicznych,
• ocenę relacji rodziny z noworodkiem, prowadzenie edukacji zdrowotnej i udzielanie porad w zakresie: pielęgnacji noworodka, karmienia piersią, szczepień ochronnych, badań profilaktycznych,
• promowanie zachowań prozdrowotnych rodziców, identyfikowanie czynników ryzyka w rodzinie, formułowanie diagnozy i ustalanie hierarchii podejmowanych działań.

ZAKRES PROFILAKTYKI REALIZOWANEJ PRZEZ PIELĘGNIARKĘ SZKOLNĄ

Świadczenia profilaktyczne dla dzieci i młodzieży szkolnej do ukończenia 19 roku życia objętymi obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcącymi się w szkołach ponadgimanzjalnych do ich ukończenia pielęgniarka szkolna wykonuje zgodnie z warunkami realizacji testów przesiewowych określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.

PROFILAKTYKA PRÓCHNICY W SZKOLE

Ogólnopolskie badania epidemiologiczne stanu zdrowia jamy ustnej ludności, wskazują na to, że próchnica zębów i choroby przyzębia stanowią nadal poważny problem zdrowotny naszego społeczeństwa. Do zjawisk niepokojących należy wysoka zapadalność na próchnicę i ciężki jej przebieg u dzieci w wieku przedszkolnym, jak również fakt nie podejmowania leczenia stomatologicznego u małych dzieci, a nade wszystko nie wykorzystanie potencjału metod fluorkowej profilaktyki próchnicy.

Próchnica zębów jest też, jak się obecnie przyjmuje, główną przyczyną utraty uzębienia. Utrata zębów stałych u dzieci w wieku szkolnym z powodu próchnicy jest zjawiskiem trudnym do zaakceptowania. W Polsce odsetek dzieci w wieku 12 lat, które utraciły z powodu próchnicy co najmniej 1 ząb stały jest niepokojąco wysoki.

Porównując wyniki badań epidemiologicznych prowadzonych w ostatnich dekadach można stwierdzić, że od połowy lat 90-tych tendencja próchnicy u dzieci szkolnych w kraju jest spadkowa. Równocześnie niezmiennie notuje się wysokie nasilenie próchnicy u dzieci w wieku przedszkolnym oraz rozpoczynających naukę szkolną. Obserwowanej poprawie stanu zdrowia jamy ustnej dzieci towarzyszył wzrost częstości szczotkowania zębów oraz wzrost zużycia pasty do zębów z fluorem. Doświadczenia międzynarodowe prezentowane w materiałach WHO oraz obserwacje krajowe pozwalają przyjąć, że najkorzystniejszym środowiskiem do wykorzystania w celu promocji zdrowia jamy ustnej jest szkoła.

GRUPOWA PROFILAKTYKA FLUORKOWA

Grupowa profilaktyka fluorkowa w SPZOZ w Siedlcach jest:

1. świadczeniem bezpłatnym, realizowanym metodą nadzorowanego przez pielęgniarkę szkolną szczoteczkowania zębów z użyciem związków fluoru,
2. wykonywana w klasach I – VI szkoły podstawowej, 6 razy w roku, w odstępach co 6 tygodni,
3. prowadzona u uczniów szkół podstawowych (klasy I-VI) znajdujących się na obszarach, gdzie poziom fluorków w wodzie pitnej nie przekracza wartości 1 mg/l.

MIEJSCA REALIZACJI GRUPOWEJ PROFILAKTYKI FLUORKOWEJ